上海全面实施急诊科系统，为危重病人优先治疗

　　《上海市急救医疗服务条例》11月1日实施。上海市卫生计划委员会透露，到2020年将努力增加25个急救分站和到2020年增加44个急救分站。重点关注人口引进区和相对稀缺的应急资源领域，改善医院急救医疗机构（有急救医疗机构）的布局，缓解一些大医院急诊科的过度拥挤。同时，上海将全面实施应急预科系统，应急预检人员配置和应急医疗流程的完善。 许多医院急诊科已经评级 据报道，上海的许多医院都实施了紧急医疗。 在仁济医院，每个急诊病人都可以在急诊科预检时看到：一种是急症，两种是急症，一种是三种，一种是非急症。 急性胃肠道出血，心脏骤停和需要心肺复苏的患者属于同一类别; 急性中毒，醉酒和无意识属于第二类; 有紧急情况但情况稳定，属于三类; 常见的上呼吸道感染，随访药物和慢性病分为四类。 新华医院是上海最大的急诊科，已开始实施紧急医疗，该医疗也分为四个层次： 红色型危重病，包括休克，昏迷，救护车送急性心肌梗塞，严重心律失常等，立即安排进入抢救室; 橙色II型重症患者，例如生命体征不稳定且可能危及生命的病人，将在适当的时候监测生命体征并将其转移到救援室; 在三类急诊急诊患者中，急诊科应安排优先治疗，但患者应及时告知医务人员是否有任何不适; 四种绿色非急诊患者按急救流程顺序治疗，但为了确保患者等待就诊的安全，他们可以到分诊站进行相关检查。 新华医院急诊科主任费爱华透露，新华医院急诊科每天只有600急救，周末每天只有800人/天。在实施急诊分级诊断和治疗后，发现急诊科有四种绿色非急诊患者。特别是在晚上，周末或节假日，许多患者只需在急诊室就医，并占用宝贵的应急资源。 据悉，新华医院急诊科系统有望再次升级。目前，信息转型正在进行中。费爱华承认，未来，设想对急诊科的成绩进行分类。在这种情况下，高峰患者可能需要2-3个小时才能看医生。30％的患者不需要看急诊室 “通过评分，医院可以合理分配紧急医疗资源，减少患者等待时间。”中山医院急诊科主任冯力说，中山医院对急诊病人进行了问题，第二次检查，第三次检查和四点检查。电子信息预筛选和分类系统的使用提高了紧急分流的准确性。 虽然紧急分流模式取得了一定成效，但“紧急情况不紧急”的问题尚未完全解决。冯莉说：“目前，至少有30％的患者是非急诊患者。如果是夜晚，这个比例会更高。这部分患者不是很严重。从医生的角度来看，它应该去诊所，但病人的心情。更加焦虑，所以我更喜欢看急诊室。“ 《上海市急救医疗服务条例》中山医院一实施，将继续完善预筛分和分诊制度。据冯力介绍，目前各种疾病的分级标准还有待进一步提高。接下来，将对各种疾病的分级标准进行细化，以使每种疾病具有用于测量分级标准的“规模”。 优先考虑重症患者 包括新华医院和中山医院在内的六家医院联合进行了一项调查，询问患者为何选择“紧急而非门诊服务”，52.6％回答“（因为是）突然紧急”，37.7％说“因为紧急检查很快，30.1％表示“因为紧急等待时间很短”，27.7％表示“因为白天没有时间去看医生”。 一位急诊医生说他多年前曾患过心肌炎。虽然他赶到急诊室接受治疗，但他永远闭上了眼睛，因为他没有长时间看医生。因此，紧急分诊系统允许真正需要紧急情况的患者，特别是重症患者，在第一时间接受治疗。 急诊部门确实需要“紧急”与患者及其家人合作。还要求适当增加紧急服务的注册费和使用价格杠杆来限制占用紧急资源的病人。 在前院的第一手书面交接 上海市卫生计划委员会透露，《上海市急救医疗服务条例》的实施将提升急救服务能力，并将在急救分站，车辆设备，信息化和人员配备方面进行标准化建设。此外，有关部门已澄清，未经卫生和计划生育行政部门批准，任何单位不得拆除或搬迁现有的急救分站。对于未经卫生和计划生育行政部门批准而关闭应急程序的医疗机构，必须恢复急诊部门的运作。 从下个月开始，该市已全面实施了医院急救的书面移交制度。各医院的院前机构应参照《病历书写基本规范》填写《交接记录单》，并记录到达医院的时间和完成移交;患者送到医院后，医院（急诊科或相关病房）的工作人员应与院前急救人员合作。书面转移，双方确认签名。 手机访问上海本地宝藏之家

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